Τι είναι η υπογλυκαιμία και πώς τη διαχειριζόμαστε - Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η υπογλυκαιμία χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, συνήθως κάτω από 70 mg / dL (4 mmol / L). Βέβαια η τιμή αυτή ενδεχομένως να διαφέρει σε κάθε άτομο.

Τα υπογλυκαιμικά συμπτώματα είναι σημαντικές ενδείξεις ότι έχετε χαμηλή γλυκόζη στο αίμα. Η αντίδραση κάθε ατόμου στην υπογλυκαιμία είναι διαφορετική, οπότε είναι σημαντικό να μαθαίνετε τα σημάδια και τα συμπτώματά σας όταν η γλυκόζη του αίματός σας είναι χαμηλή προκειμένου να τα επαναφέρετε στο φυσιολογικό εύρος.

• Ήπια υπογλυκαιμία: τιμή σακχάρου ≤ 70mg/dl
• Σημαντική υπογλυκαιμία: τιμή σακχάρου < 54mg/dl. Το άτομο χρειάζεται άμεσα ταχείας απορρόφησης υδατάνθρακες για να μην εξελιχθεί σε σοβαρή υπογλυκαιμία.
• Σοβαρή υπογλυκαιμία: το άτομο δεν έχει επαφή με το περιβάλλον και κρίνεται απαραίτητη η βοήθεια του από άλλο άτομο. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο όριο τιμής γλυκόζης.
• Ανεπίγνωστη υπογλυκαιμία: το άτομο δεν αισθάνεται κανένα σύμπτωμα υπογλυκαιμίας και αντιλαμβάνεται την χαμηλή τιμή σακχάρου από τυχαία μέτρηση. Αυτό συμβαίνει συνήθως στους ασθενείς όπου παρουσιάζουν συχνά χαμηλά επεισόδια γλυκόζης στο αίμα με αποτέλεσμα να μην αντιλαμβάνονται τα πρώιμα σημάδια της υπογλυκαιμίας ή έχουν πολλά χρόνια διαβήτη ή έχουν αυστηρό έλεγχο με αποτέλεσμα να έχουν περισσότερες πιθανότητες να παθαίνουν υπογλυκαιμία.

Παρόλα αυτά, ορισμένα άτομα αισθάνονται τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας χωρίς στην πραγματικότητα το σάκχαρό τους να είναι χαμηλό. Αυτό συμβαίνει όταν το σάκχαρο βρίσκεται σε υψηλές τιμές και μειώνεται με μεγάλη ταχύτητα. Σε αυτή τη περίπτωση θα πρέπει το άτομο να επικοινωνήσει με τον ιατρό που τον παρακολουθεί ώστε να ρυθμίσει τις απότομες αυξομειώσεις του σακχάρου και με τον διαιτολόγο ώστε να αξιολογήσει το πρόγραμμα διατροφής του.

Ορισμένοι παράγοντες που οφείλονται για την υπογλυκαιμία είναι:

• Μεγαλύτερη δόση ινσουλίνης ή ινσουλινοεκκριτικών φαρμάκων,
• Ένεση της ινσουλίνης ενδομυϊκώς αντί υποδορίως,
• Ένεση της ινσουλίνης σε περιοχή όπου υπάρχουν μύες και πρόκειται να ασκηθούν αμέσως μετά,
• Μη προγραμματισμένη άσκηση χωρίς την απαιτούμενη πρόσληψη γεύματος,
• Μετακίνηση στην ώρα λήψης του γεύματος ή παράλειψης αυτού,
• Μειωμένη πρόσληψη υδατανθράκων από την ενδεικνυόμενης ποσότητας κατά το γεύμα,
• Κατανάλωση αλκοόλ,
• Εγκατεστημένη νεφρική ανεπάρκεια

Σημεία και συμπτώματα υπογλυκαιμίας

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα:

• Αστάθεια
• Νευρικότητα ή άγχος
• Εφίδρωση, ρίγος
• Ευερεθιστότητα ή ανυπομονησία
• Σύγχυση, παραλήρημα
• Γρήγορος καρδιακός παλμός (ταχυπαλμία)
• Ζάλη
• Πείνα και ναυτία
• Υπνηλία
• Θολή όραση / μειωμένη όραση
• Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χείλη ή τη γλώσσα
• Πονοκέφαλος
• Αδυναμία ή κόπωση
• Θυσία ή θλίψη
• Έλλειψη συντονισμού
• Εφιάλτες ή φωνές κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Απώλεια συνείδησης

Αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας

1. Καταναλώστε 15-20 γραμμάρια γλυκόζης ή απλών υδατανθράκων.

2. Ελέγξτε ξανά τη γλυκόζη αίματος μετά από 15 λεπτά.
3. Εάν η υπογλυκαιμία συνεχίζεται, επαναλάβετε.

Μόλις η γλυκόζη του αίματος επιστρέψει στο φυσιολογικό, φάτε ένα μικρό σνακ εάν το επόμενο προγραμματισμένο γεύμα ή σνακ σας είναι πάνω από μία ή δύο ώρες.

15 γραμμάρια απλών υδατανθράκων που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι:

1. δισκία γλυκόζης (ακολουθήστε τις οδηγίες συσκευασίας)
2. ½  φλιτζάνι χυμό
3. 1 κουταλιά σούπας ζάχαρη ή μέλι
4. 4. Ζελεδάκι (καραμέλες) (δείτε το πακέτο για να καθορίσετε τη ποσότητα που θα καταναλώσετε).

Η χρησιμότητα της γλυκαγόνης

Η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει το ήπαρ για να απελευθερώσει την αποθηκευμένη γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματός όταν τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα είναι πολύ χαμηλά. Τα ενέσιμα κιτ γλυκογόνου χρησιμοποιούνται ως φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη που έχουν χάσει τις αισθήσεις τους και διατίθενται με ιατρική συνταγή.

Οι άνθρωποι με τους οποίους έχετε συχνή επαφή (για παράδειγμα, μέλη της οικογένειας, συνεργάτες και άλλοι) θα πρέπει επίσης να ενημερωθούν για τον τρόπο χορήγησης γλυκαγόνης για τη θεραπεία σοβαρών υπογλυκαιμικών επεισοδίων. Θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο εάν δε γνωρίζει κάποιος να κάνει την ένεση γλυκαγόνης ή εάν νομίζει ότι δεν την έκανε με το σωστό τρόπο, σύμφωνα με τη διαιτολόγο-διατροφολόγο Ευγενία Λάζου στο logodiatrofis.gr.

Θα πρέπει να γνωρίζετε τα εξής:

1. Εισάγετε την γλυκαγόνη στο γλουτό, το βραχίονα ή το μηρό του ατόμου, ακολουθώντας τις οδηγίες του κατασκευαστή.
2. Όταν το άτομο ξαναβρεί τις αισθήσεις του (συνήθως σε 5-15 λεπτά), μπορεί να αισθανθεί ναυτία και έμετο.
3. Έπειτα ενημερώστε τον γιατρό σας ώστε να συζητήσετε τρόπους για την πρόληψη σοβαρής υπογλυκαιμίας στο μέλλον.

Προσοχή!

• Μην χορηγήσετε ινσουλίνη γιατί θα μειώσει ακόμη περισσότερο τη γλυκόζη στο αίμα.
• Μην προσφέρετε τρόφιμα ή υγρά γιατί το άτομο μπορεί να πνιγεί.
• Μην βάλετε τα χέρια στο στόμα του ασθενή γιατί μπορεί να πνιγεί.